Resumo
- Terapia eletroconvulsiva
- Estimulação do nervo vago
- Estimulação magnética transcraniana repetitiva
- Terapia de convulsão magnética
- Estimulação cerebral profunda
Cinco terapias não medicamentosas estão disponíveis para tratar a depressão.
Terapia eletroconvulsiva (ECT)
Convulsões como as observadas em pessoas com epilepsia acontecem quando a atividade elétrica do cérebro fica fora de controle. As convulsões podem ser um sinal de doença, mas também podem ser uma ferramenta para melhorar a saúde.
Já em 1934, um psiquiatra húngaro chamado von Meduna descobriu maneiras de causar convulsões em pessoas com doenças mentais. Ele tinha uma teoria de que as convulsões induzidas tratariam os transtornos mentais de uma forma mais segura e controlada do que as convulsões que ocorriam durante a doença. Em 1938, dois psiquiatras italianos começaram a usar corrente elétrica para causar convulsões. Essa era uma maneira mais segura e mais fácil de controlar. Esse tratamento é chamado de eletroconvulsoterapia porque utiliza convulsões causadas eletricamente, também chamadas de convulsões, de forma terapêutica.
A ECT foi retratada como um tratamento violento em alguns filmes, mas a forma moderna de tratamento é segura para a maioria das pessoas. Existem algumas condições de saúde (como tumor cerebral) que tornam a ECT mais perigosa ou muito insegura para ser tentada. A ECT não é dolorosa. A convulsão ocorre após o uso de medicamentos para fazer a pessoa dormir. Muitas pessoas que foram ajudadas pela ECT acabaram pensando que não foi uma experiência ruim. Algumas pessoas sentiram que suas memórias foram prejudicadas por um curto ou longo período. Os problemas de memória de curto prazo, mais comuns, geralmente desaparecem após algumas semanas.
A ECT é útil quando os medicamentos não ajudam ou quando há delírios presentes. Também é usado quando uma pessoa está tão infeliz que não come ou fica segura. Às vezes, quando o tratamento precisa funcionar rapidamente, a ECT pode ajudar uma pessoa a recuperar a segurança rapidamente. Não sabemos ao certo como a ECT funciona, mas uma ideia é que as convulsões estimulam as células cerebrais para que produzam mais substâncias químicas de que o cérebro necessita. A maioria das pessoas que faz ECT consegue parar após um pequeno número de sessões. Algumas pessoas são ajudadas por sessões mais longas e menos frequentes.
Estimulação do nervo vagal (ENV)
Você pode ter ouvido falar do nervo vago por causa de como ele está envolvido em certos tipos de desmaios. Pessoas que desmaiam ao ver sangue, por exemplo, apresentam sinais que envolvem atividade do nervo vago. É um nervo muito longo que conecta o cérebro aos órgãos internos, como estômago e intestinos. Ele transporta mensagens do cérebro para esses órgãos e também dos órgãos para o cérebro.
Para o tratamento denominado VNS, uma máquina elétrica que envia um pequeno impulso elétrico ao cérebro é colocada sob a pele da pessoa. A VNS foi criada como tratamento para a epilepsia, mas algumas pesquisas mostram que o envio de um impulso elétrico pelo nervo vago até o cérebro também pode ajudar na depressão em algumas pessoas. Assim como a ECT, a VNS pode ajudar a aumentar as substâncias químicas cerebrais que ajudam a combater a depressão.
O VNS é aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA para tratar algumas depressões. É aprovado quando a depressão já dura pelo menos dois anos, é muito forte ou continua voltando e não melhora após pelo menos quatro outros tratamentos. Nem todos os prestadores de cuidados concordam sobre o valor da VNS. Requer cirurgia para colocar o gerador de impulsos no lugar. Os efeitos colaterais da VNS incluem infecção, alterações na voz, dor no pescoço ou alterações na respiração e na deglutição.
Estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr)
No ensino médio, você provavelmente aprendeu como fazer a eletricidade fluir em um fio que se move através de um campo magnético. Na EMTr, um dispositivo magnético é usado para fazer fluir correntes elétricas no cérebro. Alguns estudos, mas não todos, mostram que a EMTr funciona bem. O FDA aprovou seu uso para tratar a depressão que não melhorou após o uso de pelo menos um antidepressivo.
Nos EUA, a EMTr é por vezes utilizada como alternativa à ECT, embora muitos especialistas considerem a ECT um tratamento mais forte. Além disso, o número de pessoas que sabem administrar EMTr é limitado. Os pontos positivos da EMTr são que não é necessária anestesia e não há efeitos colaterais dos medicamentos. Às vezes, a EMTr pode causar dor de cabeça, formigamento ou até mesmo convulsão, embora isso seja raro.
Terapia de convulsão magnética (MST)
No MST, um campo magnético forte (mais forte do que na EMTr) é usado para causar uma convulsão como a da ECT. Este tratamento ainda é experimental, mas estudos mostram que é um bom tratamento para a depressão. Com o MST, é necessário que a pessoa durma antes da convulsão, mas os pesquisadores esperam que o MST ajude a tratar a depressão mais rapidamente e com menos efeitos colaterais do que quando a ECT é usada.
Estimulação cerebral profunda (DBS)
DBS é outro tratamento experimental. Pode ser muito poderoso para ajudar pessoas cuja depressão não melhorou com outros tratamentos. Os fios são colocados em áreas especiais do cérebro que são importantes para o controle do humor. Os sinais elétricos são enviados de um gerador localizado no peito da pessoa, através dos fios, até o cérebro.
DBS é um tratamento mais difícil de obter porque um número menor de especialistas foi treinado para usá-lo. Além disso, o DBS pede uma cirurgia cerebral para colocar os fios no lugar e também uma cirurgia para colocar o gerador de impulsos no lugar. Essas operações, e o uso do estimulador DBS, podem ter efeitos colaterais, incluindo sangramento cerebral, infecção, confusão e alterações nos movimentos ou no sono.
Ainda assim, a DBS é um avanço importante porque algumas pessoas cujas depressões não melhoraram com muitos outros tratamentos melhoraram muito desta forma.
Recursos
Instituto Nacional de Saúde
www.nimh.nih.gov/health/topics/brain-stimulation-therapies/brain-stimulation-therapies.shtml
Resumo
- Terapia eletroconvulsiva
- Estimulação do nervo vago
- Estimulação magnética transcraniana repetitiva
- Terapia de convulsão magnética
- Estimulação cerebral profunda
Cinco terapias não medicamentosas estão disponíveis para tratar a depressão.
Terapia eletroconvulsiva (ECT)
Convulsões como as observadas em pessoas com epilepsia acontecem quando a atividade elétrica do cérebro fica fora de controle. As convulsões podem ser um sinal de doença, mas também podem ser uma ferramenta para melhorar a saúde.
Já em 1934, um psiquiatra húngaro chamado von Meduna descobriu maneiras de causar convulsões em pessoas com doenças mentais. Ele tinha uma teoria de que as convulsões induzidas tratariam os transtornos mentais de uma forma mais segura e controlada do que as convulsões que ocorriam durante a doença. Em 1938, dois psiquiatras italianos começaram a usar corrente elétrica para causar convulsões. Essa era uma maneira mais segura e mais fácil de controlar. Esse tratamento é chamado de eletroconvulsoterapia porque utiliza convulsões causadas eletricamente, também chamadas de convulsões, de forma terapêutica.
A ECT foi retratada como um tratamento violento em alguns filmes, mas a forma moderna de tratamento é segura para a maioria das pessoas. Existem algumas condições de saúde (como tumor cerebral) que tornam a ECT mais perigosa ou muito insegura para ser tentada. A ECT não é dolorosa. A convulsão ocorre após o uso de medicamentos para fazer a pessoa dormir. Muitas pessoas que foram ajudadas pela ECT acabaram pensando que não foi uma experiência ruim. Algumas pessoas sentiram que suas memórias foram prejudicadas por um curto ou longo período. Os problemas de memória de curto prazo, mais comuns, geralmente desaparecem após algumas semanas.
A ECT é útil quando os medicamentos não ajudam ou quando há delírios presentes. Também é usado quando uma pessoa está tão infeliz que não come ou fica segura. Às vezes, quando o tratamento precisa funcionar rapidamente, a ECT pode ajudar uma pessoa a recuperar a segurança rapidamente. Não sabemos ao certo como a ECT funciona, mas uma ideia é que as convulsões estimulam as células cerebrais para que produzam mais substâncias químicas de que o cérebro necessita. A maioria das pessoas que faz ECT consegue parar após um pequeno número de sessões. Algumas pessoas são ajudadas por sessões mais longas e menos frequentes.
Estimulação do nervo vagal (ENV)
Você pode ter ouvido falar do nervo vago por causa de como ele está envolvido em certos tipos de desmaios. Pessoas que desmaiam ao ver sangue, por exemplo, apresentam sinais que envolvem atividade do nervo vago. É um nervo muito longo que conecta o cérebro aos órgãos internos, como estômago e intestinos. Ele transporta mensagens do cérebro para esses órgãos e também dos órgãos para o cérebro.
Para o tratamento denominado VNS, uma máquina elétrica que envia um pequeno impulso elétrico ao cérebro é colocada sob a pele da pessoa. A VNS foi criada como tratamento para a epilepsia, mas algumas pesquisas mostram que o envio de um impulso elétrico pelo nervo vago até o cérebro também pode ajudar na depressão em algumas pessoas. Assim como a ECT, a VNS pode ajudar a aumentar as substâncias químicas cerebrais que ajudam a combater a depressão.
O VNS é aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA para tratar algumas depressões. É aprovado quando a depressão já dura pelo menos dois anos, é muito forte ou continua voltando e não melhora após pelo menos quatro outros tratamentos. Nem todos os prestadores de cuidados concordam sobre o valor da VNS. Requer cirurgia para colocar o gerador de impulsos no lugar. Os efeitos colaterais da VNS incluem infecção, alterações na voz, dor no pescoço ou alterações na respiração e na deglutição.
Estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr)
No ensino médio, você provavelmente aprendeu como fazer a eletricidade fluir em um fio que se move através de um campo magnético. Na EMTr, um dispositivo magnético é usado para fazer fluir correntes elétricas no cérebro. Alguns estudos, mas não todos, mostram que a EMTr funciona bem. O FDA aprovou seu uso para tratar a depressão que não melhorou após o uso de pelo menos um antidepressivo.
Nos EUA, a EMTr é por vezes utilizada como alternativa à ECT, embora muitos especialistas considerem a ECT um tratamento mais forte. Além disso, o número de pessoas que sabem administrar EMTr é limitado. Os pontos positivos da EMTr são que não é necessária anestesia e não há efeitos colaterais dos medicamentos. Às vezes, a EMTr pode causar dor de cabeça, formigamento ou até mesmo convulsão, embora isso seja raro.
Terapia de convulsão magnética (MST)
No MST, um campo magnético forte (mais forte do que na EMTr) é usado para causar uma convulsão como a da ECT. Este tratamento ainda é experimental, mas estudos mostram que é um bom tratamento para a depressão. Com o MST, é necessário que a pessoa durma antes da convulsão, mas os pesquisadores esperam que o MST ajude a tratar a depressão mais rapidamente e com menos efeitos colaterais do que quando a ECT é usada.
Estimulação cerebral profunda (DBS)
DBS é outro tratamento experimental. Pode ser muito poderoso para ajudar pessoas cuja depressão não melhorou com outros tratamentos. Os fios são colocados em áreas especiais do cérebro que são importantes para o controle do humor. Os sinais elétricos são enviados de um gerador localizado no peito da pessoa, através dos fios, até o cérebro.
DBS é um tratamento mais difícil de obter porque um número menor de especialistas foi treinado para usá-lo. Além disso, o DBS pede uma cirurgia cerebral para colocar os fios no lugar e também uma cirurgia para colocar o gerador de impulsos no lugar. Essas operações, e o uso do estimulador DBS, podem ter efeitos colaterais, incluindo sangramento cerebral, infecção, confusão e alterações nos movimentos ou no sono.
Ainda assim, a DBS é um avanço importante porque algumas pessoas cujas depressões não melhoraram com muitos outros tratamentos melhoraram muito desta forma.
Recursos
Instituto Nacional de Saúde
www.nimh.nih.gov/health/topics/brain-stimulation-therapies/brain-stimulation-therapies.shtml
Resumo
- Terapia eletroconvulsiva
- Estimulação do nervo vago
- Estimulação magnética transcraniana repetitiva
- Terapia de convulsão magnética
- Estimulação cerebral profunda
Cinco terapias não medicamentosas estão disponíveis para tratar a depressão.
Terapia eletroconvulsiva (ECT)
Convulsões como as observadas em pessoas com epilepsia acontecem quando a atividade elétrica do cérebro fica fora de controle. As convulsões podem ser um sinal de doença, mas também podem ser uma ferramenta para melhorar a saúde.
Já em 1934, um psiquiatra húngaro chamado von Meduna descobriu maneiras de causar convulsões em pessoas com doenças mentais. Ele tinha uma teoria de que as convulsões induzidas tratariam os transtornos mentais de uma forma mais segura e controlada do que as convulsões que ocorriam durante a doença. Em 1938, dois psiquiatras italianos começaram a usar corrente elétrica para causar convulsões. Essa era uma maneira mais segura e mais fácil de controlar. Esse tratamento é chamado de eletroconvulsoterapia porque utiliza convulsões causadas eletricamente, também chamadas de convulsões, de forma terapêutica.
A ECT foi retratada como um tratamento violento em alguns filmes, mas a forma moderna de tratamento é segura para a maioria das pessoas. Existem algumas condições de saúde (como tumor cerebral) que tornam a ECT mais perigosa ou muito insegura para ser tentada. A ECT não é dolorosa. A convulsão ocorre após o uso de medicamentos para fazer a pessoa dormir. Muitas pessoas que foram ajudadas pela ECT acabaram pensando que não foi uma experiência ruim. Algumas pessoas sentiram que suas memórias foram prejudicadas por um curto ou longo período. Os problemas de memória de curto prazo, mais comuns, geralmente desaparecem após algumas semanas.
A ECT é útil quando os medicamentos não ajudam ou quando há delírios presentes. Também é usado quando uma pessoa está tão infeliz que não come ou fica segura. Às vezes, quando o tratamento precisa funcionar rapidamente, a ECT pode ajudar uma pessoa a recuperar a segurança rapidamente. Não sabemos ao certo como a ECT funciona, mas uma ideia é que as convulsões estimulam as células cerebrais para que produzam mais substâncias químicas de que o cérebro necessita. A maioria das pessoas que faz ECT consegue parar após um pequeno número de sessões. Algumas pessoas são ajudadas por sessões mais longas e menos frequentes.
Estimulação do nervo vagal (ENV)
Você pode ter ouvido falar do nervo vago por causa de como ele está envolvido em certos tipos de desmaios. Pessoas que desmaiam ao ver sangue, por exemplo, apresentam sinais que envolvem atividade do nervo vago. É um nervo muito longo que conecta o cérebro aos órgãos internos, como estômago e intestinos. Ele transporta mensagens do cérebro para esses órgãos e também dos órgãos para o cérebro.
Para o tratamento denominado VNS, uma máquina elétrica que envia um pequeno impulso elétrico ao cérebro é colocada sob a pele da pessoa. A VNS foi criada como tratamento para a epilepsia, mas algumas pesquisas mostram que o envio de um impulso elétrico pelo nervo vago até o cérebro também pode ajudar na depressão em algumas pessoas. Assim como a ECT, a VNS pode ajudar a aumentar as substâncias químicas cerebrais que ajudam a combater a depressão.
O VNS é aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA para tratar algumas depressões. É aprovado quando a depressão já dura pelo menos dois anos, é muito forte ou continua voltando e não melhora após pelo menos quatro outros tratamentos. Nem todos os prestadores de cuidados concordam sobre o valor da VNS. Requer cirurgia para colocar o gerador de impulsos no lugar. Os efeitos colaterais da VNS incluem infecção, alterações na voz, dor no pescoço ou alterações na respiração e na deglutição.
Estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr)
No ensino médio, você provavelmente aprendeu como fazer a eletricidade fluir em um fio que se move através de um campo magnético. Na EMTr, um dispositivo magnético é usado para fazer fluir correntes elétricas no cérebro. Alguns estudos, mas não todos, mostram que a EMTr funciona bem. O FDA aprovou seu uso para tratar a depressão que não melhorou após o uso de pelo menos um antidepressivo.
Nos EUA, a EMTr é por vezes utilizada como alternativa à ECT, embora muitos especialistas considerem a ECT um tratamento mais forte. Além disso, o número de pessoas que sabem administrar EMTr é limitado. Os pontos positivos da EMTr são que não é necessária anestesia e não há efeitos colaterais dos medicamentos. Às vezes, a EMTr pode causar dor de cabeça, formigamento ou até mesmo convulsão, embora isso seja raro.
Terapia de convulsão magnética (MST)
No MST, um campo magnético forte (mais forte do que na EMTr) é usado para causar uma convulsão como a da ECT. Este tratamento ainda é experimental, mas estudos mostram que é um bom tratamento para a depressão. Com o MST, é necessário que a pessoa durma antes da convulsão, mas os pesquisadores esperam que o MST ajude a tratar a depressão mais rapidamente e com menos efeitos colaterais do que quando a ECT é usada.
Estimulação cerebral profunda (DBS)
DBS é outro tratamento experimental. Pode ser muito poderoso para ajudar pessoas cuja depressão não melhorou com outros tratamentos. Os fios são colocados em áreas especiais do cérebro que são importantes para o controle do humor. Os sinais elétricos são enviados de um gerador localizado no peito da pessoa, através dos fios, até o cérebro.
DBS é um tratamento mais difícil de obter porque um número menor de especialistas foi treinado para usá-lo. Além disso, o DBS pede uma cirurgia cerebral para colocar os fios no lugar e também uma cirurgia para colocar o gerador de impulsos no lugar. Essas operações, e o uso do estimulador DBS, podem ter efeitos colaterais, incluindo sangramento cerebral, infecção, confusão e alterações nos movimentos ou no sono.
Ainda assim, a DBS é um avanço importante porque algumas pessoas cujas depressões não melhoraram com muitos outros tratamentos melhoraram muito desta forma.
Recursos
Instituto Nacional de Saúde
www.nimh.nih.gov/health/topics/brain-stimulation-therapies/brain-stimulation-therapies.shtml